普瑞專家說丨告別終日“以淚洗面”，淚道阻塞的常見癥狀與治療方法
終日“以淚洗面”，迎風(fēng)流淚，尤其是遇冷風(fēng)流淚加劇，大概率是患有淚道阻塞性疾病。
一、淚道阻塞可發(fā)生在淚道的任何部位，常見原因包括：
1、先天性淚道阻塞(嬰幼兒常見)
鼻淚管下端發(fā)育不全Hasner瓣未開放，占新生兒6%~20%)。
少數(shù)因淚小點(diǎn)閉鎖或淚小管發(fā)育異常導(dǎo)致。
２、獲得性淚道阻塞(成人多見)
年齡相關(guān)退化 (鼻淚管狹窄，中老年女性多見)。
感染 (慢性淚囊炎、沙眼、皰疹病毒感染等)。
外傷或手術(shù)損傷 (如鼻部骨折、淚道探通術(shù)后瘢痕)。
腫瘤壓迫 (淚囊腫瘤、鼻腔腫瘤)。
全身性疾病 (如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、韋格納肉芽腫等自身免疫病)。
藥物因素 (長期使用抗青光眼滴眼液如毛果蕓香堿)。
二、淚道阻塞如何治療
1、新生兒淚道阻塞/新生兒淚囊
6個(gè)月之前通常囑咐家長按摩，如果有感染局部應(yīng)用抗生素眼藥水，6個(gè)月以后如果仍然不通，可門診進(jìn)行小兒淚道探通術(shù)。
2、淚點(diǎn)狹窄或閉鎖
可在局麻下行淚點(diǎn)成形術(shù)+置管術(shù)
3、單純的淚總管阻塞
淚道探通+置管術(shù)
4、鼻淚管阻塞或慢性淚囊炎，急性淚囊炎，淚囊膿腫
微創(chuàng)鼻內(nèi)窺鏡下內(nèi)路鼻腔淚囊吻合術(shù)
